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Cirurgía percutánea

Hallux valgus

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Por qué me ha salido un juanete (Hallux valgus)?

Existen múltiples causas como el uso de calzado inadecuado, historia previa en la familia, el sexo femenino, algunos tipos de forma del pie. Aunque ninguna ha demostrado un 100% de causalidad en su formación, por eso hablamos de multicausalidad.

Cuando empieza a deformarse, hay algún método para detenerlo?

No existe ningún sistema (separadores, plantillas, etc) que científicamente demuestre que pare su progresión. En la mayoría de casos progresará la deformidad pero en cada persona la velocidad será diferente con periodos de crisis de dolor y aumento rápido, seguidos de temporadas con menos molestias.

Cuándo tengo que operarme?

Los motivos para someterse a una cirugía son dolor a diario que no podemos controlar, o bien una deformidad importante que dificulta el calzado. Nunca operaremos por motivos estéticos.

Cómo es la cirugía?

La cirugía consiste en restablecer la posición adecuada de los metatarsianos y falanges mediante osteotomías (fracturas quirúrgicas). Las nuevas técnicas percutáneas han revolucionado la cirugía disminuyendo claramente el dolor durante el postoperatorio,  permitiendo acortar el ingreso a unas horas. Con la cirugía percutánea conseguimos realizar los mismos procedimientos pero a través de heridas inferiores a 1cm. También permite cargar el peso casi inmediatamente con una zapatilla ortopédica y una recuperación total que variará de 1,5-3 meses en función de los casos.

Dedo en Martillo

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Qué es un dedo en martillo?

Es una deformidad progresiva de los dedos pequeños del pie provocada por una alteración biomecánica de los dedos. Las articulaciones se van progresivamente flexionando y a la vez elevando provocando rozaduras con el calzado y los otros dedos.

Cuando empieza a deformarse, hay algún método para detenerlo?

No existe ningún sistema (separadores, plantillas, etc) que científicamente demuestre que pare su progresión. En la mayoría de casos progresará la deformidad pero en cada persona la velocidad será diferente con periodos de crisis de dolor y aumento rápido, seguidos de temporadas con menos molestias. Existen protecciones en forma de siliconas y separadores en tubo que pueden menguar el dolor en algunos pacientes.

Cuándo tengo que operarme?

Los motivos para someterse a una cirugía son dolor, o bien una deformidad importante que dificulta el calzado. También será motivo de cirugía las infecciones recurrentes causadas por el roce con el zapato.

Cómo es la cirugía?

La cirugía es mediante técnica percutánea. Mediante mini incisiones  se realizan alargamiento de los tendones (tenotomías) y osteotomías (fracturas quirúrgicas). Se permite carga del peso inmediatamente con una zapatilla ortopédica.

Quinto Dedo – Quintus Varus – Juanete de Sastre

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Qué es exactamente el Quintus Varus o Juanete de Sastre?

Es la deformidad de la articulación entre el metatarso y el 5º dedo. Ésto provoca la protusión de la cabeza del metatarsiano que puede rozar contra el calzado.

Por qué me duela al andar?

La deformidad del Quintus Varus o Juanete de Sastre provoca un aumento relativo del ancho del pie que provoca hiperpresión y dolor con el calzado..

Cuándo me tengo que operar?

Primero intentaremos equilibrar el problema óseo mediante un calzado adecuado más ancho. Si no conseguimos aliviar las molestias plantearemos una cirugía. Se realiza una cirugía percutánea mediante mini incisiones que consiste en una ostetomía (fractura quirúrgica) del 5º metatarsiano que conseguirá reducir el ancho del antepie y mejorar la biomecánica.

Metatarsalgia

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Qué es exactamente la metatarsalgia?

Significa dolor en la planta del pie justo en la base de los dedos.

Por qué me salen duricias aunque me las quiten?

El problema de base es que tiene un metatarsiano largo o demasiado vertical, provocando hiperpresión en la planta del pie. El cuerpo intenta fabricar más amortiguación, creando una capa mayor de piel (Callo), si la retiramos como el problema óseo persiste el cuerpo la volverá a crear.

Cuándo me tengo que operar?

Primero intentaremos equilibrar el problema óseo mediante un calzado adecuado o el uso de plantillas especialmente adaptadas.

Si estas estrategias fallan, recurriremos a la cirugía: el objetivo será corregir la alteración ósea. Realizaremos ostetomías (fracturas quirúrgicas) de los metatarsianos hasta restaurar la forma correcta que aumente la capacidad de amortiguación de la planta.